L’effet placebo,
mythe ou
réalité?
Quelles sont les différentes approches de la
question en médecine, en psychiatrie, et en psychologie ?
Présenté
par Marie-Pierre LAVERGNE, médecin psychiatre, psychothérapeute
Nous étions environ 70 pour cette soirée présentée par Marie Pierre Lavergne et Valérie Monclard, pharmacienne.
La question a été abordée d'un double point
de vue médical et pharmacologique.
Ont été notamment détaillés les processus
psychologiques à l'œuvre et leur implication dans la libération de
substances chimiques endogènes, ayant une incidence dans les zones
cérébrales concernées par les processus de cognition et de comportement :
-relation soignant soigné(relation de confiance transférentielle et d'empathie)
-les représentations par rapport à la maladie,la thérapeutique etc...
- la personnalité du patient
En ce qui concerne la pharmacologie, les faits suivants ont été soulignés :
- le médicament se compose obligatoirement d'un effet placebo (
environ 30% voire jusqu’à 70% ) + un effet thérapeutique
- dans les études de phase III du développement d’un nouveau
médicament, celui-ci est testé versus médicament de référence et
quand c’est possible déontologiquement versus un placebo.
- effet placebo = une expérience au comptoir: remise d’un objet
( le médicament ) + relation patient/pharmacien + informations
délivrées concourent à l’effet placebo
- le médicament par lui-même: packaging, couleur, dénomination,
gout, prix, ... d’où problème de l’acceptation du générique.
